ESTERNOTOMÍA MEDIA Es una incisión en la línea media usada para procedimientos del corazón y grandes vasos en la cavidad torácica. incisión: 1. piel 2. tejido celular subcutáneo 3. tejido aponeurótico incisión de hueso: 1. esternón con sierra. 2. se realiza hemostasia con electrobisturí y con cera para hueso 3. coloca separador esternal. 4. se incide pericardio, con tijera y se protege con abatelenguas 5. realiza marsupialización de pericardio con seda 2/0. Jaretas o bolsa de tabaco 1. se realizan jaretas en aorta, vena cava inferior y superior 2. se coloca puntos de sutura en circulo como jareta en grandes vasos. Polipropileno 4/0 con portaagujas vascular y disección vascular. Canulación 1. se incide la aorta con bisturí, se coloca jareta y cánula de Rummel 2. se coloca cánula aórtica y se fija cánula de rummel con la aórtica con sutura seda 1. 3. de igual manera con la vena cava superior e inferior. 4. una vez canulados los grandes vasos antes de conectar...
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